El episodio de podcast "Tu Salud, Tu Decisión" aborda la salud oral en el adulto mayor con la doctora Diana Alvarado, cirujana dentista. La conversación parte desmontando el mito de que es inevitable llegar a la vejez sin dientes. La doctora afirma que es posible mantener la dentadura durante toda la vida: ha atendido pacientes de 90 años con todos sus dientes, y el cambio que ocurre con la edad no significa necesariamente pérdida dental, sino que puede sostenerse con buenas prácticas y atención profesional.

Se explica que la boca es clave para el bienestar general: desde el bebé hasta el adulto mayor, la boca cumple funciones esenciales como la alimentación y la conexión emocional. En la tercera edad, cuando se ignora la salud oral puede presentarse un declive de la salud general, por mayor desgaste, raíces expuestas, caries y problemas como la baja salivación (xerostomía), donde la saliva se considera un "protector" natural.

También se discuten costumbres que dañan los dientes, como prácticas estéticas o culturales que pueden comprometer la integridad dental, así como modas de colocar elementos que pueden afectar la irrigación o perforar piezas dentales.

Finalmente, se pregunta cuáles son los problemas más comunes en este grupo etario. La doctora señala que lo más frecuente es una combinación de afectaciones en encías, hueso y diente, originadas principalmente por bacterias. Aunque existen factores genéticos y epidemiológicos, se enfatiza que la causa suele relacionarse con el desequilibrio bacteriano. La prevención, por tanto, busca reducir la presencia de bacterias mediante cuidado oral adecuado, y se recomienda adaptar las acciones a la capacidad real del adulto mayor.

En este episodio , conducido por Gustavo Sáenz, iniciando el mes del adulto mayor en Costa Rica, conversa con la doctora Erika Cyrus, fisioterapeuta y especialista en rehabilitación funcional del adulto mayor.

El tema central que se plantea es la salud en la vejez: la actividad física y, particularmente, la importancia de prevenir caídas. Se menciona que la "primera caída" puede disminuir la confianza del adulto mayor, generar miedo al movimiento (kinesiofobia) y provocar que la persona deje de salir, socializar y mantenerse activa. Se enfatiza que las caídas son una causa frecuente de muerte por accidente en este grupo, no tanto por la caída en sí, sino por las consecuencias posteriores como la inmovilización, el temor y la inseguridad. La doctora relaciona este fenómeno con cambios físicos propios del envejecimiento, pero también con factores sociales y familiares (sobreprotección o negligencia) que limitan la autonomía.

Como enfoque práctico, se señala que aprender a caer (inspirado en técnicas tipo parkour) puede ser útil, pero siempre bajo condiciones seguras y con valoración funcional previa. Aun así, se remarca que la mayoría no podrá hacer parkour, por lo que el pilar es mantenerse fuerte: trabajar fuerza y equilibrio para reducir complicaciones. Finalmente, se propone una "receta mínima" de actividad física, como ejercicios desde la silla (ej. sentadillas), para comenzar a combatir problemas comunes asociados a la inactividad.

El episodio 11 del podcast de autocuidado presenta al doctor Andrés Pérez Acosta, psicólogo y PhD en psicología, profesor e investigador de la Universidad del Rosario (Colombia) y fundador del Observatorio del Comportamiento de la Automedicación (2014). Se aborda la automedicación como una conducta que, desde una perspectiva evolutiva, ya existía "millones de años atrás" y cumple una función adaptativa de protección frente a agentes patógenos, por lo que puede entenderse como parte del autocuidado.

El invitado señala que, si bien en las últimas décadas la automedicación se ha vuelto un problema serio de salud pública por factores diversos, es posible recuperar su sentido como práctica de autocuidado. También destaca que antes de la profesionalización sanitaria existían tradiciones culturales de medicación y autocuidado, por lo que no puede asumirse que la gente sea un "paciente" pasivo.

En contraste con el modelo profesional que espera adhesión exacta a indicaciones médicas, las personas son activas: tienen conocimientos, construyen decisiones y recurren a información (por ejemplo, Google). El diálogo concluye resaltando la importancia de comprender diferencias individuales y culturales en la conducta de automedicación.

Hoy 25 de setiembre Día Internacional de la Farmacia, dedicamos este episodio de "Tu Salud, Tu Decisión" a abordar el tema de la automedicación y sus resultados sobre autocuidado, en una conversación con el farmacéutico y psicólogo Marvin Gómez. Su formación en farmacología, psicología, neurofarmacología y otras áreas permite plantear una visión integral de la salud, en la que los medicamentos constituyen una herramienta importante, pero no necesariamente la única alternativa terapéutica.

Uno de los principales temas es el riesgo de la automedicación, la polimedicación y el uso de productos naturales o alternativas terapéuticas sin suficiente evidencia científica. Se destaca la importancia de cuestionar la idea de que "natural" significa necesariamente seguro y de comprender que cualquier sustancia puede producir efectos adversos dependiendo de la dosis y las circunstancias.

El episodio enfatiza que el usuario debe conocer qué medicamentos consume, sus principios activos, dosis, frecuencia y posibles riesgos. Esta responsabilidad adquiere especial importancia en adultos mayores, quienes pueden utilizar múltiples medicamentos prescritos por diferentes profesionales. También se plantea el valor de las aplicaciones tecnológicas para registrar tratamientos y verificar posibles interacciones.

Asimismo, se cuestiona el modelo paternalista de atención sanitaria y se propone una relación colaborativa entre profesionales y usuarios, basada en información, diálogo y responsabilidad compartida. El farmacéutico aparece como un profesional accesible que puede orientar sobre medicamentos y autocuidado.

Finalmente, se destaca que autocuidarse implica informarse, reconocer riesgos, prevenir daños y pedir ayuda oportunamente, integrando medicamentos, actividad física, alimentación, descanso, alfabetización en salud y otras estrategias para favorecer decisiones conscientes y responsables.

El episodio de Tu Salud, Tu Decisión aborda el uso de herramientas externas para mejorar el rendimiento deportivo, analizando suplementos, medicamentos, dispositivos tecnológicos, aplicaciones, inteligencia artificial, entrenadores y otras formas de apoyo desde la perspectiva del autocuidado y la gestión del riesgo.

La conversación con el licenciado Adrián Guzmán, educador físico y especialista en control antidopaje, plantea que la responsabilidad no corresponde únicamente al atleta. El entorno profesional —entrenadores, preparadores físicos, nutricionistas, médicos, fisioterapeutas y profesionales de farmacia— también tiene un papel fundamental en la educación, prevención y gestión de riesgos. Sin embargo, en el contexto del antidopaje, el atleta mantiene la responsabilidad sobre lo que ingiere, incluso cuando haya recibido recomendaciones de terceros.

Uno de los principales riesgos identificados es la presión por obtener resultados rápidos, impulsada especialmente por las redes sociales y la búsqueda de determinados estándares estéticos o deportivos. Esta presión puede llevar al consumo de suplementos, sustancias o productos que prometen resultados acelerados sin una valoración individualizada de sus beneficios y riesgos. La conversación enfatiza que la suplementación no debe ser la primera opción y que su utilización debe responder a una necesidad identificada por profesionales competentes.

También se analiza la dependencia psicológica que pueden generar algunas ayudas externas. Un atleta o una persona físicamente activa puede llegar a creer que no tendrá un buen rendimiento si no utiliza determinado suplemento, dispositivo o rutina. De igual manera, los relojes inteligentes y aplicaciones pueden producir sobreinformación, ansiedad y rigidez cuando los datos se convierten en el centro de las decisiones.
El episodio destaca que la tecnología puede proporcionar información útil para medir, planificar y mejorar la adherencia, pero no sustituye la valoración humana y profesional. Una aplicación o dispositivo basado únicamente en datos generales puede ignorar factores individuales como sueño, alimentación, dinámica de vida y características particulares del entrenamiento.

Otro aspecto relevante es la necesidad de valorar la evidencia y seguridad de los suplementos. Se menciona, por ejemplo, la preocupación por productos preentrenamiento que pueden encontrarse contaminados con sustancias no declaradas. Por ello, la decisión debe considerar beneficios, posibles consecuencias, alternativas y, en el caso de deportistas regulados, las implicaciones de las normas antidopaje.

Finalmente, el episodio propone un cambio de paradigma: pasar de una cultura centrada exclusivamente en controlar y sancionar hacia una cultura basada en educar, prevenir y acompañar. El mensaje central es que las herramientas externas pueden contribuir a proteger y optimizar la salud, pero no deben reemplazar el criterio profesional. Autocuidarse significa filtrar la información, reconocer los riesgos, buscar asesoramiento humano cualificado y tomar decisiones informadas.

El episodio de Tu Salud, Tu Decisión aborda el uso racional de los medicamentos como una de las actividades fundamentales del autocuidado. Gustavo Sáenz conversa con el Dr. Raymundo Escutia Gutiérrez, químico farmacobiólogo, maestro en Farmacia y doctor en Ciencias de la Salud Pública, con amplia experiencia docente, investigadora y profesional en farmacovigilancia, errores de medicación, medicamentos esenciales, productos controlados y disposición de medicamentos caducados y no utilizados.

El concepto de uso racional, establecido por la Organización Mundial de la Salud desde 1985, implica que las personas reciban y utilicen los medicamentos en las dosis correctas, durante el tiempo adecuado y considerando también su accesibilidad y costo. Desde esta perspectiva, la automedicación no razonada constituye una práctica que se aleja del uso racional.

Uno de los principales riesgos analizados es la automedicación. Aunque una persona puede experimentar alivio de un síntoma aparentemente menor, el medicamento podría estar enmascarando una enfermedad más seria y retrasar la consulta profesional. Para valorar apropiadamente un medicamento deben considerarse tres elementos fundamentales: necesidad, efectividad y seguridad. Utilizar un medicamento innecesario, ineficaz o inseguro puede provocar reacciones adversas, interacciones o daños al organismo.
El episodio destaca además el peligro de la sobredosificación, especialmente cuando una persona interpreta que un medicamento "no funciona" y aumenta por su cuenta la dosis. Se explica que los medicamentos alcanzan determinados niveles terapéuticos en el organismo y que superarlos puede conducir a niveles tóxicos. El ejemplo del acetaminofén/paracetamol resulta especialmente relevante porque este principio activo aparece en múltiples productos y presentaciones; consumir varios medicamentos diferentes que contienen el mismo componente puede generar una acumulación inadvertida.

Otro tema crítico es la resistencia antimicrobiana. El uso indiscriminado o incorrecto de antibióticos y otros antimicrobianos, así como abandonar un tratamiento cuando la persona comienza a sentirse mejor, puede favorecer la aparición y propagación de microorganismos resistentes. Esto reduce progresivamente las alternativas terapéuticas disponibles y puede contribuir a infecciones difíciles de controlar.
La conversación también resalta la importancia de la adherencia terapéutica y de comprender correctamente la posología: presentación y dosis, frecuencia y duración del tratamiento. Se enfatiza que suspender determinados tratamientos antes de tiempo puede generar consecuencias, mientras que la información incluida en los empaques y prospectos permite conocer advertencias y precauciones relacionadas con situaciones particulares.
Finalmente, se aborda el almacenamiento y descarte responsable. Los medicamentos deben conservarse en lugares protegidos del sol, humedad y calor, fuera del alcance de los niños y preferiblemente en sus empaques originales. También debe revisarse su apariencia y estado físico, pues un medicamento puede presentar alteraciones aun antes de alcanzar su fecha de vencimiento.

El descarte inadecuado representa simultáneamente un problema de salud pública, seguridad y ambiente. Tirar medicamentos intactos a la basura puede facilitar su desvío y falsificación, mientras que arrojarlos al fregadero o inodoro puede contribuir a la contaminación ambiental. El concepto de One Health y la ecofarmacovigilancia amplían la perspectiva: las decisiones relacionadas con medicamentos pueden afectar no solo a las personas, sino también al ambiente y a otros seres vivos.

El mensaje final sintetiza el propósito del episodio: autocuidarse también significa reconocer los riesgos, prevenir daños y pedir ayuda a tiempo.

En este episodio la Dra. María Fernanda Vargas, Odontóloga, nos aborda el tema de la Salud Oral desde los aspectos más básicos y nos comparte las acciones más sencillas que podés implementar para lograr disfrutar de una salud bubcodental adecuada y así prevenir enfermedades por la mala higiene oral.

Un cepillo dental de cerdas suaves, una pasta con flúor y el uso del hilo dental al menos una vez al día, son tres acciones que podés implementar desde hoy y así empezar o continuar cuidando tu salud oral y previniendo sus enfermedades.

En este episodio el MSc Marco Pérez nos plantea la oportunidad de observar nuestras capacidades y documentarlas para reconocer adónde debemos fortalecerlas para realizar una gestión eficiente de los riesgos a los que nos enfrentamos que afectan el desarrollo del autocuidado.