Folge 124 · Der Podcast von Paul Höser · mit Paul & Paula

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Griffkraft sagt die Sterblichkeit besser voraus als der Blutdruck. Der Satz stimmt, aber nur für eine von zwei Fragen. Wir schauen uns an, was hunderttausende Handdrücke zeigen, warum Kraft mehr zählt als Muskelmasse und weshalb die Messung beim bekanntesten Muskel-Botenstoff Irisin jahrelang danebenlag.

Dazu die eine große randomisierte Studie, die Training bei alten Menschen wirklich geprüft hat, und was Trainierende selbst erleben: warum sie dranbleiben und welche Sorge sie bremst.

Dieser Podcast dient ausschließlich der Information und ersetzt keine ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung.

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Folge 123 · Einundvierzig doppelblinde Studien, sechs von neun Leistungsbereichen besser. Richtig zitiert, und bei diesem Thema ist das selten. Das Produkt, mit dem die Szene das macht, ist hier nicht verkehrsfähig. Ohne einen dritten Satz sind die ersten beiden gefährlich.

Der akute Effekt ist echt und klein: null Komma eins sechs bis null Komma vier vier, im Labor, für eine Stunde. Derselbe Stoff, der das leistet, macht abhängig — und die Arbeit sagt das selbst. Diese Abhängigkeit ist der Grund, warum Rauchen die größte vermeidbare Todesursache ist, die wir haben. Zum Dauergebrauch bei Nichtrauchern gibt es keine Daten. Kein medizinischer Rat, sondern der Stand der veröffentlichten Daten.

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Folge 122 · Stuhlprobe einschicken, Speichel für die Gene dazu, zurück kommt ein persönlicher Ernährungsplan. Die Zahl, auf der dieses Angebot steht, ist echt: Um hundertdrei Prozent gehen die Blutfettwerte auseinander, wenn tausend Menschen dieselbe Mahlzeit essen. Die zweite Zahl steht in derselben Tabelle: null Komma acht Prozent.

So viel trägt die genetische Information zu dieser Vorhersage bei. Die individuelle Antwort auf dasselbe Essen ist also real und groß — der Beitrag der Gene liegt unter einem Prozent. Und die Messung, auf der die Empfehlung aufbaut, ist zwischen zwei Anbietern heute nicht wiederholbar. Das ist der Punkt, den man vor dem Bezahlen braucht. Kein medizinischer Rat, sondern der Stand der veröffentlichten Daten.

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Folge 121 · Die größte Zahl, die in dieser Sendung je vorkam: hundertfünfunddreißig Millionen Personenjahre aus hundertfünfundachtzig Beobachtungsstudien. Und was am Ende herauskommt, ist eine sehr kleine Empfehlung — sechs bis zehn Gramm mehr am Tag.

Der Zusammenhang ist so gut belegt, wie Ernährungsforschung es hergibt: vier Krankheiten, eine saubere Dosis-Wirkungs-Kurve. Die randomisierten Studien reichen allerdings nur bis zu Risikofaktoren, und die bewegen sich wenig. Und alles davon wurde an Lebensmitteln gemessen, nicht an Pulver. Kein medizinischer Rat, sondern der Stand der veröffentlichten Daten.

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Folge 120 · Der Klassiker in der Apotheke, und der am schlechtesten belegte Satz in diesem Regal. Die eine Arbeit, die es mit Darmspiegelung und Gewebeproben geprüft hat statt mit Stuhlröhrchen, hatte einundzwanzig Teilnehmer. Es gibt sie nur einmal — niemand lässt sich für eine Nahrungsergänzung zweimal spiegeln.

Diese invasive Arbeit zeigt, dass ein mehrstämmiges Präparat die Rückkehr der eigenen Flora verzögert hat. Sie zeigt es an Bakterien und Genaktivität, nicht an Beschwerden. Für Durchfall unter Antibiotika gilt das Ergebnis nicht — dort gibt es kontrollierte Daten. Probiotika sind nicht widerlegt; nur der Grund, aus dem sie am häufigsten gekauft werden, trägt am wenigsten. Kein medizinischer Rat, sondern der Stand der veröffentlichten Daten.

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Folge 119 · Dreißig Gramm Erythrit, einmal getrunken: sechstausendvierhundertachtzig Mikromol je Liter. Vorher lag der Wert bei drei Komma sieben fünf. Mehr als das Tausendfache — gemessen in einer Arbeit mit zehn Teilnehmern je Gruppe.

Der Mechanismus ist da: Blutplättchen reagieren nach beiden Zuckeralkoholen stärker. Der Zusammenhang mit tatsächlichen Ereignissen stammt dagegen aus Beobachtung an Herzpatienten, bei denen niemand die Zufuhr gemessen hat. Und der Körper baut beides selbst, bei krankem Stoffwechsel mehr — derselbe Wert kann Ursache sein oder bloß Anzeige. Erythrit ist damit nicht entlastet, sondern unentschieden. Kein medizinischer Rat, sondern der Stand der veröffentlichten Daten.

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Folge 118 · Hundertsieben Haare nach einem Jahr, gezählt auf fünf Komma eins Quadratzentimetern, ungefähr einer Zwei-Euro-Münze. Und zum selben Mittel ein Rote-Hand-Brief vom fünfzehnten September zweitausendfünfundzwanzig: Suizidgedanken. Beide Sätze stimmen.

Der Effekt am Haar ist gemessen, nicht behauptet — zwei verblindete Studien, hundertsieben Haare Abstand nach einem Jahr, hundertachtunddreißig nach zwei. Suizidgedanken stehen seit dem Beschluss als Nebenwirkung in der Produktinformation, Häufigkeit ausdrücklich unbekannt. Das Post-Finasterid-Syndrom ist als Krankheitsbild nicht etabliert; die größte Auswertung dazu lief an Männern über fünfzig mit der höheren Dosis. Kein medizinischer Rat, sondern der Stand der veröffentlichten Daten.

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Folge 117 · Sieben Jahre, ein Messgerät am Handgelenk, die bisher größte Arbeit, die Sitzen und Stehen getrennt gemessen hat. Für das Stehen kam kein Zusammenhang mit schweren Herz-Kreislauf-Ereignissen heraus — in keine Richtung.

Und trotzdem ist der Tisch nicht umsonst gekauft. Er senkt die Sitzzeit messbar und tut dem Befinden gut, das ist belegt und nicht wenig. Der Schaden des langen Sitzens ging fast vollständig auf das Sitzen zurück, nicht auf die Haltung. Oberhalb von zwei Stunden Stehen am Tag steigt allerdings das Risiko für Venenleiden — und zwei Stunden sind in dieser Gruppe der Durchschnitt. Kein medizinischer Rat, sondern der Stand der veröffentlichten Daten.

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