Was ist Substitol?

Substitol ist retardiertes Morphinsulfat und wird in Deutschland zur Substitutionsbehandlung erwachsener Menschen mit Opioidabhängigkeit eingesetzt.

Es enthält also tatsächlich Morphin – aber in einer Retardform, die den Wirkstoff über längere Zeit freisetzt.

In dieser Folge sprechen wir über:

- was Substitol genau ist

- warum es retardiertes Morphin heißt

- wie Morphin am μ-Opioidrezeptor wirkt

- warum die Retardierung entscheidend ist

- Substitol in der Substitution

- Unterschiede zu Methadon

- Unterschiede zu L-Polamidon / Levomethadon

- Unterschiede zu Buprenorphin

- körperliche Abhängigkeit

- Entzug

- typische Nebenwirkungen

- Risiken mit Alkohol und Benzodiazepinen

- Toleranzverlust nach Einnahmepausen

- Überdosierung

- Naloxon

- Risiken nicht bestimmungsgemäßer Anwendung

- und die Frage, ob Substitol „besser“ als Methadon ist

Die wichtigste Botschaft:

Substitol ist kein „harmloses Morphin“ und auch kein „Methadon light“.

Es ist ein voll wirksames Opioid in einer kontrollierten, retardierten Darreichungsform.

Genau diese Form ist Teil der Therapie.

Eine stabile Substitution kann Entzug, Craving, Beschaffungsdruck und riskanten Straßenkonsum deutlich reduzieren.

Welche Substanz am besten passt, ist individuell.

Methadon, Levomethadon, Buprenorphin und retardiertes Morphin haben unterschiedliche pharmakologische Profile und können bei unterschiedlichen Menschen unterschiedlich gut funktionieren.

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