Dans cet épisode, je discute avec Julie COUSTENOBLE, directrice de la résidence Noël LEDUC à Hasnon (Fondation Partage et Vie) de la mise en place d'équipes autonomes au sein de l'EHPAD.

Julie raconte la genèse du projet, lancé en 2021, inspiré d’une expérience réussie dans le service à domicile de l'association, puis la manière dont l’établissement a construit son propre cadre : trois équipes responsabilisées, un fonctionnement clair, des rituels réguliers, et surtout une vraie place donnée aux professionnels dans les décisions du quotidien.

On parle aussi des limites (cadre réglementaire, sécurité, arbitrages médicaux, absences de dernière minute), parce qu’une équipe autonome ne veut pas dire “sans contraintes”. Mais les résultats sont là : baisse de l'absentéisme, une meilleure stabilité, et une dynamique qui recentre l’accompagnement sur le résident.

Dans l’épisode, on aborde notamment :

• Comment l’établissement a démarré : une équipe projet de volontaires, 6 mois de préparation, puis lancement en juillet 2021.

• L’organisation : 3 équipes responsabilisées, planning et fiches de tâches construits par les équipes.

• Le fonctionnement décisionnel : admissions avec les équipes, recrutement choisi par les équipes, achats testés et votés collectivement (sondages, réunions).

• Les rituels : réunions toutes les 4 semaines, cadre d’animation, rôles définis, compte rendu en direct, accompagnement par un coach.

• Les limites du modèle : budget, sécurité, réglementation, décisions médicales, gestion des absences inopinées.

• L’impact sur les résidents : recentrage de l’accompagnement, résidente “marraine”, progression de l’autonomie (référence Montessori).

• La reconnaissance : évaluation HAS 2025 avec deux étoiles (équipes autonomes + pair-aidance / encadrement des résidents).

• Les points d’attention : confiance direction-terrain, progression sur plusieurs années, et le fait que tout le monde ne s’adapte pas.

Moi qui n'y croyais pas...

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Dans cet épisode, je discute avec Diana Borcescu, cofondatrice et CEO d’InMersiv Technologies.

Diana a d’abord exploré les robots sociaux (en oncologie pédiatrique, en EHPAD, dans l’autisme…), avec des résultats parfois bluffants sur le lien et l’engagement. Mais avec une limite majeure : dans la réalité du terrain, ces solutions demandent souvent du temps, de la formation, et une présence dédiée, ce que les organisations ne peuvent pas toujours absorber.

C’est de là qu’est né SAM (Système Autonome Multisensoriel) : une salle immersive 4D de 16 m², en projection 360° (4 murs + sol), sans casque, avec des environnements en 3D photo réaliste calculée en temps réel. L’objectif : proposer une approche non médicamenteuse pour soutenir le bien-être, l’apaisement et certaines prises en charge (anxiété, douleur, troubles neurocognitifs, TSA…).

Au programme :

• Pourquoi les robots sociaux sont prometteurs et pourquoi leur déploiement reste parfois difficile en établissement

• Le fonctionnement de SAM : projection 360°, interaction, liberté de mouvement, pilotage via tablette

• Des sessions courtes (10 à 15 minutes), en individuel ou en groupe, avec soignants, kiné, psychiatre ou familles

• Le catalogue d’environnements (forêts, océan, désert, villes, musées…) et l’intérêt de la personnalisation (météo, ambiance, paramètres)

• Les premiers résultats d’une étude de faisabilité évoquant une amélioration du bien-être chez une grande majorité de patients

• Les conditions concrètes d’installation : une salle dédiée de 16 m², structure autoportante, mise en service en quelques jours

• Les chantiers à venir : suivi du mouvement sans capteurs, accès aux données pour les soignants, enrichissement des activités et des interactions

Pour en savoir plus : rendez-vous sur le site d’InMersiveTechnologies (vidéos disponibles).

Arnaud

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Dans cet épisode, Marie-Sophie Ferreira, directrice stratégie et du pôle performance médico-social à l'ANAP, nous présente le dispositif Perf'EHPAD.

Beaucoup d'EHPAD sont en difficulté financière. Les plus atteints ont bénéficié des fonds d'urgence. Mais une fois l'urgence passée, comment relancer une dynamique durable ? C'est là que l'ANAP intervient avec le dispositif Perf'EHPAD.

PerfEHPAD est un dispositif "pair à pair" : des directeurs viennent vous aider lors de journées de travail collectif sur des sujets dédiés. Le programme est conçu pour aider les directeurs à retrouver des marges de manœuvre structurelles. Pas d'inspection, pas de jugement, mais du pragmatisme pour sortir la tête de l'eau.

600 EHPAD par an seront accompagnés sur une période de 3 ans.

Au programme de cet épisode :

• 💡 Comprendre PerfEHPAD : Pourquoi ce n'est pas "juste un autre dispositif" mais un véritable accompagnement opérationnel.

• 💰 Les 18 leviers d'action : De l'optimisation des recettes (par exemple la mise en place du tarif différencié !) à la gestion des fonctions support.

• 🤝 Rompre l'isolement : Comment le format collectif permet aux directeurs d'échanger leurs "ficelles" et bonnes pratiques.

• 🔮 Cap sur 2026 : L'extension du dispositif au secteur du Handicap et aux services à domicile (SAAD/SIAD).

• 📈 Qualité vs Rentabilité : Pourquoi la performance économique est indispensable pour garantir la qualité de l'accompagnement (Lien avec l'évaluation HAS).

Pour bénéficier du dispositif vous devez solliciter votre ARS.

Bonne écoute ! Arnaud

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