L'andropause aujourd'hui
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L'andropause aujourd'hui
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On préfère abandonner le terme imprécis d’andropause au profit du Syndrome de Déficit en Testostérone (TDS) ou Hypogonadisme à Début Tardif (LOH).
Cette condition est progressive et multifactorielle, associée à des symptômes peu spécifiques incluant les dysfonctions sexuelles, la fatigue, et l’altération du profil physique et métabolique. Le diagnostic repose sur une méthodologie diagnostique rigoureuse, exigeant des dosages hormonaux matinaux confirmés pour définir les seuils de traitement, tout en décourageant le dépistage systématique.
Le traitement repose sur la Thérapie de Remplacement de la Testostérone (TRT), principalement sous forme de gels transdermiques, visant à améliorer la libido et la composition corporelle, avec une surveillance stricte des risques potentiels comme la polyglobulie. Les nouvelles pratiques soulignent que l’hypogonadisme est souvent un marqueur d’un syndrome métabolique plus large, nécessitant une approche multimodale incluant l'exercice et la gestion du sommeil. Finalement, la TRT est intégrée aux stratégies de longévité pour prévenir la fragilité chez les hommes âgés, améliorant l’humeur et la réponse aux traitements de la dysfonction érectile.