Que se passe-t-il lorsque vous vous sentez parfaitement bien, mais que votre corps se détériore silencieusement? Cette conversation brute et non planifiée est née après avoir vu plusieurs patients refuser des traitements potentiellement transformateurs simplement parce qu’ils ne présentaient pas encore de symptômes.

Je partage l’histoire bouleversante d’une patiente atteinte de MPOC sévère dont la fonction pulmonaire était déjà réduite à seulement 44 %, mais qui a refusé le traitement parce qu’elle « se sentait bien ». Cette idée fausse et dangereuse ignore le fait que chaque infection respiratoire endommage de façon permanente la fonction pulmonaire, entraînant une spirale descendante qui mène inévitablement à la dépendance à l’oxygène et aux hospitalisations fréquentes. De la même façon, je décris un patient d’une soixantaine d’années incapable de se lever seul d’une chaise en raison d’une sarcopénie (fonte musculaire) qui s’était installée progressivement au fil des décennies.

Nos corps déclinent naturellement avec l’âge: la densité osseuse atteint un sommet vers 25 à 35 ans avant de diminuer, la fonction pulmonaire recule, la capacité cardiaque s’affaiblit. La question n’est pas de savoir si nous allons vieillir, mais à quelle vitesse, et surtout si nous maintiendrons notre autonomie fonctionnelle au cours de nos années avancées. La science est claire: un apport protéique adéquat (1,2 à 1,6 g/kg par jour), l’entraînement musculaire régulier, l’exercice aérobie, une alimentation riche en végétaux, un sommeil de qualité, la gestion du stress grâce à des pratiques comme la méditation, ainsi que des liens sociaux solides ralentissent considérablement ce déclin. Beaucoup de patients qui mettent en place ces changements découvrent qu’il n’est jamais trop tard: j’ai vu des octogénaires parcourir des sentiers exigeants après avoir adopté de nouveaux choix de vie.

Après deux décennies en médecine, j’ai compris que l’obstacle n’est pas l’information: en général, les patients savent ce qu’ils devraient faire. Le vrai défi est psychologique: développer l’état d’esprit qui transforme les choix de santé en habitudes durables plutôt qu’en contraintes. Si vous reportez des interventions médicales parce que vous « vous sentez bien », rappelez-vous que la façon dont vous vivez dans la trentaine et la quarantaine détermine en grande partie votre qualité de vie à 70 ou 80 ans. Trouvez votre motivation personnelle pour la santé avant que les symptômes ne vous forcent la main.

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Dr. Jules