In diesem Video (Teil 2/3) geht es nicht um die reine Evidenz, sondern um die Praxisrealität: Warum wird bei CT bei Sigmadivertikulitis trotz klarer Empfehlungen weiterhin oral und/oder rektal kontrastiert? Wir sprechen über die typischen Ursachen in Klinik und Praxis – Gewohnheit, Hierarchie, Unsicherheit, fehlende Kommunikation – und warum Veränderungen oft zuerst am Widerstand im eigenen radiologischen Team scheitern.Du bekommst ein Praxis-Framework, wie du Veränderung realistisch anstößt: SOPs gemeinsam mit Zuweisern entwickeln, Diskussionen aus dem Akutfall herausziehen, Pilotphasen nutzen und als Radiologie-Team eine klare Linie halten, damit MTRs und Radiolog:innen sich nicht gegenseitig „aushebeln“. Außerdem ordnen wir konkrete Argumentationslinien ein, die in der Realität oft besser wirken als reine Literaturverweise: Zeitverlust ohne Nutzen, fehlender Zusatzgewinn, Patient:innenbelastung und potenzielle Risiken sowie diagnostische Nachteile durch Maskierung. Abschließend klären wir, dass es wenige definierte Ausnahmen gibt – als Vorbereitung auf den Praxis-Teil in Episode 3.🕖 Zeitstempel: 00:00 Warum veraltete Protokolle überleben: „Das ist System“00:09 Wer wir sind & was du aus diesem Teil mitnimmst (Praxis-Framework)00:48 Lösung #1: SOPs gemeinsam mit Zuweisern – aber nicht im Akutfall01:28 Erste Hürde: Widerstand im eigenen radiologischen Team02:10 Warum Veränderung schwer ist: Vertrauen ins Neue & „Pilotphase“03:40 Dialog richtig führen: Ruhe statt Flur-Diskussion, Sorgen ernst nehmen04:47 Pilot-Projekte als Change-Tool (Rückkehr-Option nimmt Druck raus)05:27 Kernproblem: Radiologie als Dienstleister vs. diagnostische Autorität06:25 Interdisziplinär arbeiten statt gegeneinander: Radiologie „grenzenlos“07:30 Von Prinzip zu Praxis: Strategie – wie überzeuge ich konkret?08:32 Argument 1: Zeitverlust ohne Nutzen (akutes Abdomen braucht Speed)09:33 Argument 2: Kein diagnostischer Zusatznutzen + Expertenempfehlung10:02 Argument 3: Patient:innenbelastung & Risiken (inkl. Perforation)11:24 Argument 4: Diagnostische Nachteile durch Maskierung/Überstrahlung12:55 Wichtig: Es geht um Sigmadivertikulitis – es gibt echte Ausnahmen14:53 Zwei Indikationen, wo positives rektales KM sinnvoll bleibt (Anastomose/Fistel)16:21 Umsetzung im Alltag: SOP + Standard-CT (portalvenös, i.v. KM)19:39 Typische Sabotage: Station lässt Patient:innen „vorsorglich“ trinken21:03 Kommunikation im Workflow: aktiv ansagen „nicht trinken“22:18 Ausblick Teil 3: Praxis-Toolkit, Ausnahmen, Umsetzung stabil halten👉 Noch mehr Radiologie für Radiolog*innen mit echten Dicom-Fällen & interaktiven Kursen: https://www.lernrad.com👉 Alex Riemer Online Akademie für MTR: https://www.alex-riemer.de/online-akademie/ 📩 Für Anfragen: info@bettina-baessler.de